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中国窦性心律失常治疗网中医药物治疗方法百合生脉汤治疗老年人快速心律失常

百合生脉汤治疗老年人快速心律失常

疗法提供:浙江省萧山医学咨询门诊部 金曙光

治疗方法:

用百合生脉汤加减,方药组成:炙百合10g,生地30g,党参30g,麦冬10g,五味子6g,丹参30g,生三七10g,甘松6g,琥珀3g(研末,分2次冲服),

用法:每天1剂、煎2次混合后分早、中、晚三次温服,每次200ml。4周后观察症状和心律失常的改善程度。

快速心律失常属中医“心悸”、“怔忡”范畴,其病机为气阴两虚、气滞血瘀、心肾阳虚、温邪侵滞、痰热内阻。临床以气阴两虚兼心脉瘀阻型为多见。百合生脉汤是由百合地黄汤合生脉散加味而成。百合地黄汤原是《金匮要略》为治百合病而立,生脉散是治心之气阴两亏的名方,今用来治疗心气阴两虚之心悸、怔忡是因其病机相似。

方中百合味甘性平微寒,能润心肺之阴,清上焦虚火,并有滋养强壮、安神益志之功;地黄甘寒,入心肾,以其滋阴退热强心之力辅助百合而达清热除烦、养阴降火之用;生脉散益气养阴,宁心安神,目前已广泛用于各种心脏病的治疗。

百合地黄汤与生脉散合之可滋水济火、镇静安神,静以止动而除心悸、怔忡,解烦宁躁。用丹参、三七活血化瘀,以促进心脉气血畅流;甘松甘温、理气化瘀、开郁醒脾;琥珀性甘平、宁心复脉、活血利水;诸药合用,具有益气养阴,活血化瘀、调理心之阴阳而达宁心平悸调律之功。

据现代药理学研究:党参、三七、丹参具有改善心肌缺血,降低儿茶酚胺的兴奋性,从而减慢心率,降低氧耗量;甘松、琥珀还具有膜抑制或有延长动作电位作用,阻断折返激动,从而达到治疗心律失常的作用。

根据临床症状不同可随症加减,胸痛加白芍、延胡索;胸闷加瓜蒌、郁金;血压偏高加钩藤、珍珠母;咽痛加玄参、山豆根;血虚加阿胶、当归;低热加白薇、青蒿。本方对老年人快速心律失常疗效显著,对冠心病、心肌缺血属气阴两亏、挟心脉瘀阻的患者也有满意疗效,值得在临床上推广使用。

     
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